强迫症的本质究竟是什么？

1、强迫症患者固着的人生态度。

　　神经症患者通常会秉持一种固着的人生态度，认为自己遇到的问题十分困难而且难以跨越。

　　吉林中山医院借鉴一句话人是时时刻刻都在流动变化的存在。人的生命，在最好的状态下，乃是个流动、变化的过程。如果我能让我的体验之流载我流向前去，能在其中载浮载沉，而且还能同时尝试去了解它那变动不拘的复杂性的话，其中不会有任何定点让我停留。当我能在如此过程中之时，很显然的，我不会有一个封闭的信仰体系，能引导生命的乃是对于体验去不断了解、不断阐释的那个过程本身。所以生命就是一直在形成的过程中。因此，像吉林中山医院研究心理问题就得从外界与自我相对的夹缝中去寻求，从变化流转中去把握。而意识不过是一种状态，一种自然现象而已。

　　神经症患者什么时候意识到生命的流动性，才有可能找到改变的契机。

2、神经症患者的思维灵活度都有不同程度下降。

　　焦虑患者固着于Ta的担心，不论做什么事情都会受到焦虑的干扰，并且无法集中注意力。疑病患者在害怕得病的道路上一去不返，每天的生活除了担心，就是去做各项检查，无法切入到正常生活的模式。强迫患者则常常陷入纠结，整日被无休止的、琐碎的事情干扰着，生活几近陷入停滞。

　　因地制宜、量体裁衣对他们来说几乎无可能性，生活中没有机智、敏锐可言，他们无法及时从困境中脱身出来，更多表现为一种粘滞、不灵活的思维模式，也恰恰是这个部分阻碍了他们。

3、强迫症可能源于对完美主义的苛求。

　　检验一个人是否有完美主义倾向的小方法：看书是否必须从头看起，还是随便从哪一页都可以开始阅读。

　　好几个朋友留言都说必须从头（或序）开始看，说随便哪一页开始尽可能会漏掉很多内容，不如不看。但很少有人真的能从头到尾完全坚持看下来的。

　　还有几个是喜欢买新书，买来就束之高阁，想着得找整块的时间才能开始，不能零敲碎打，但结果就是再也想不起来这本书的存在。

　　追求完美（强迫）本身没问题，但副作用可能就是拖延。

　　对于相对复杂的任务来说，比如看一本小说或专著、写一篇论文，如果总是抱着万事俱备才能开始的想法，很可能结果就是无法启动，一直拖延。

　　对于有完美主义倾向的人群来说，要尝试摒弃这样的想法，看书要试着拿起来就看，不要想着一口气能完全掌握。写文章要开始动笔，先写出来再进行修改。

　　毕竟大多数情况下，完成比完美更重要。

4.强迫会呈现自指（self-reference）现象。

　　焦虑症与恐惧症的一个区别就在于前者没有明确地担心对象，但不少焦虑者会出现脸红、心慌、胸闷、气短等躯体不适，恰恰是这些表现会像助燃剂一样让焦虑者变得更加焦虑。疑病感其实属于对疾病或健康的焦虑，一些疑病者表面上是对某种疾病的过度担忧，但对这种焦虑感本身的不接纳反而会加重疑病感。强迫症的自指体现地更加彻底，当你出现一个无法遏制的冲动（想法或行为），几乎与此同时会想要把它压制下去，因为在我们认知中那些冲动是不好的、不允许的，因此它不应该出现，但就是这种反强迫会让强迫症状更加显著。

　　吉林中山医院讲述我们常常陷入这样的自指怪圈中，它是一个陷阱。情绪问题不同于客观的问题，我们遇到一道物理难题，会想要去解决它。而面对情绪难题，如果我们也保持同样的态度，就会陷入麻烦，因为解决情绪本身这个说法会与先前的情绪问题融合在一起，形成新的困境，反而让情绪问题无休止地进行下去。

5、强迫者无法面对生活中的不确定性。

　　面对真实的自我从来都不是一件容易的事，每个人的生活中都有太多关于自身的假象，予以我们慰藉或逃避。

　　焦虑者不敢面对自己的焦急、紧张感，所以穷尽一切可能在对抗或摒弃焦虑；疑病者不敢面对一个不甚完美的身体，所以一直在用放大镜审视自己的症状和感受；强迫者不敢面对生活中的不确定，所以无时不刻处于被驱使的思维和行动当中。神经症患者一旦有一丁点儿症状表现，患者就立刻要求治疗给他一个解释，这样患者就可以挡开那些对他产生威胁甚至折磨的情绪。

　　关于真实的自我，可以有两部分理解，一是尽量尊重客观事实，比如对某一疾病有所担心，那我们就要尽量去了解该疾病的真实发病率，再比如对某件事有过度担心和恐慌，那就要尽量去还原事情的本质，预测发展趋势。二是在主观上学着接纳不完美的部分，接纳程度越高，我们就越能接近实物的本质。

6、强迫者非黑即白的人生态度。

　　治疗的核心是顺其自然，为所当为，很多神经症患者无法理解何谓顺其自然，而有些虽可理解，但无法真正做到接纳自己。

　　首先需要明确顺其自然不等于随心所欲，比如焦虑患者认为顺其自然就是任由焦虑发展，不加控制地去接受，后果就是紧张、担心感愈加显著；疑病患者将顺其自然理解为不加节制地按照疑病观念行事，反复去精神心理医院就诊，或反复在网上咨询，但患者对疾病的恐惧担心丝毫未见减轻；强迫患者对顺其自然的理解可能更加二元对立，对他们来说只有强迫与反强迫两个选择，不存在中间灰色地带。

　　而为所当为需要我们能够看到事物客观发展规律，焦虑者需要认识到自己的担心是过度的，疑病者需要理解疾病的发生发展并没有他们想象的那么严重，强迫者需要看清大多数事物的发展绝非仅仅是非黑即白的对立状态。

　　当然，对待神经症的种种表现，吉林中山医院提醒大家这时候我们还需要学会一些合理化的方法，也就是要看到这些情绪对人生积极的一面。适度的焦虑有助于我们应对压力，提高人们的警觉感；恰当的疑病能够让我们在疾病早期就能识别、诊断，避免疾病恶化；轻度的强迫能让我们保持对完美的追求。如果能这么去想，我们对于焦虑、疑病、强迫的恐惧感就能消除一半，接纳起来就相对容易一些。

　　7、上述是从心理角度来分析，强迫症当然还有其他不同的角度来理解，比如从精神药理学可理解为大脑中某些神经递质功能紊乱，从功能影像学可看到部分神经功能网络功能失调，如果出现强迫症，还是建议精神科就诊，评估是否需要用药，然后再选择合适的心理治疗。

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